Selama kehamilan sebelumnya di California, Funk berjarak 20 hingga 30 menit berkendara dari rumah sakit, katanya. Kali ini, dia bersedia menginap di Ronald McDonald House – atau hotel terjangkau – di Coeur d’Alene jika dia memerlukan pemantauan lebih sering.
“Saya tahu betapa drastisnya kondisi saya,” katanya. “Mudah-mudahan tidak mengejutkan jika sesuatu terjadi dalam semalam.”
Warga Sandpoint, Lauren Sanders, 34, yang akan melahirkan anak keduanya pada bulan November, mengalami situasi yang ditakuti Funk musim panas ini: Dia tidak merasakan gerakan janin selama beberapa hari.
Jadi Sanders masuk ke dalam mobil untuk berkendara selama 45 menit yang “sangat intens” ke Kootenai. Sepanjang perjalanan, katanya, dia terus bertanya pada dirinya sendiri, “Apakah bayi saya masih hidup?”
Perjalanan ke Bonn General akan memakan waktu lima menit.
Dokter Kootenai memastikan semuanya baik-baik saja dan, setelah beberapa pemantauan, melepaskan Sanders. Namun jika ada yang tidak beres dengan rencana melahirkannya di rumah dengan bidan, ia mungkin akan mengalami perjalanan yang mengerikan.
“Saya harus menerima ketidaknyamanan dari kelahiran yang ‘berisiko’ di rumah,” kata Sanders.
Stres dan kecemasan yang kronis dan meningkat selama kehamilan dikaitkan dengan risiko lebih tinggi terkena tekanan darah tinggi dan penyakit jantung pada wanita hamil, kelahiran prematur, serta masalah asma dan perilaku pada anak kecil, menurut penelitian.
Daftar isi
Beban keuangan membuat akses terhadap layanan kesehatan semakin sulit
Katie Bradish, 36, mengatakan dia menghabiskan ratusan dolar untuk janji temu kehamilan di Spokane, 90 menit dari rumahnya. Untuk setiap perjalanan, katanya, dia harus mengambil cuti dari pekerjaannya sebagai wakil presiden di sebuah perusahaan pemasok barbekyu dan membayar $200 untuk babysitter untuk menjaga putrinya yang berusia 2 tahun, ditambah uang bensin.
Pada bulan Mei, di awal kehamilannya, Bradish merasakan sakit perut yang parah dan memutuskan untuk pergi ke ruang gawat darurat di Bonner General karena jarak yang harus dia tempuh untuk mencapai kantor dokter kandungan. Kunjungan tersebut, termasuk USG dan pemeriksaan, berjalan tanpa masalah besar dan dia kemudian menerima tagihan sebesar lebih dari $475. Biaya tambahan untuk janji USG dengan dokter kandungan akan menelan biaya $23, katanya.
“Ini benar-benar sebuah beban,” kata Bradish. “Itu berarti ribuan dolar yang kami punya untuk perekonomian keluarga kami.”
Bagi penduduk berpenghasilan rendah di Sandpoint, perjalanan seperti itu menghadirkan tantangan unik. Sekitar 14% penduduk kota ini hidup dalam kemiskinan, yang berada di atas rata-rata negara bagian dan nasional.
Dr. Amelia Huntsberger, Kristin Algoe dan Lindsay Conner – mantan ginekolog Bonn yang sekarang bekerja di Oregon, New York dan Colorado – masing-masing mengatakan beberapa pasien Sandpoint mereka perlu mulai menyusun strategi tentang mobil siapa yang dapat mereka pinjam atau bagaimana cara membayarnya. gas untuk perjalanan ke perawatan bersalin setelah unit ditutup.
Huntsberger, anggota Komite Kajian Kematian Ibu di Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan di Idaho, menekankan bahwa kemiskinan dan kematian ibu ada kaitannya. Di Idaho, katanya, penerima Medicaid merupakan penyebab sebagian besar kematian terkait kehamilan dalam beberapa tahun terakhir. Terlepas dari rekomendasi komite untuk memperluas cakupan Medicaid pascapersalinan menjadi 12 bulan, Idaho adalah satu dari hanya tiga negara bagian di mana anggota parlemen mengakhiri sidang tahun ini tanpa melakukan hal tersebut.
“Banyak orang yang mengalami masa-masa sulit tidak mempunyai banyak kekuatan,” kata Huntsberger. “Mereka tidak memiliki mikrofon yang mudah diakses, sehingga banyak dari mereka yang menderita secara diam-diam.”
Hilangnya perawatan “pribadi”.
Olin mengatakan pengalaman melahirkannya di Spokane membuatnya merindukan perawatan di Bonner General, tempat Morton hadir selama 16 jam persalinannya. Dokter bahkan pernah membuatkan sandwich selai kacang dan jeli untuk suami Olin, yang seorang vegan dan tidak punya apa-apa untuk dimakan.
“Mereka sangat memperhatikan kami,” katanya. “Perawatannya bersifat pribadi.”
Krista Haller, seorang terapis di Sandpoint yang menangani wanita hamil dan nifas, mengatakan dia telah mendengar sentimen serupa dari banyak ibu setempat. Beberapa orang menyesali dampaknya terhadap mantan dokter mereka, kata Haller, sambil mengatakan kepadanya: “Orang-orang ini luar biasa. Mereka sangat membantu saya pada saat yang sangat istimewa dalam hidup saya dan sekarang undang-undang ini melanggarnya.”
Juru bicara Bonn General menulis bahwa para pemimpin rumah sakit “mendukung penyedia layanan kami yang telah membuat keputusan sulit untuk pindah.”
Haller mengatakan dia juga telah memberikan konseling kepada ibu-ibu setempat yang ingin hamil lagi namun khawatir untuk hamil tanpa layanan obstetri yang mudah diakses.
“Ini jauh lebih menakutkan, dan mereka jauh lebih sadar tentang keputusan untuk memiliki anak dan apakah layak memiliki anak dan menjalani perjalanan itu dengan mengetahui bahwa layanan kesehatan tidak tersedia,” katanya.
